“夏季天气炎热，高血压、糖尿病等慢性病患者会受到哪些影响，又该如何安度炎夏呢？”6月25日，和盛镇中心卫生院每月一次的降压训练营线下干预活动如约举行。

活动中，医院对口帮扶医生、中国高血压联盟云贵川常务理事、成都市第五人民医院心血管内科主任医师邹文淑，通过生动的图片、接地气的语言，讲解了高血压的危害、症状、引发高血压的因素以及正确测量血压的方法。

像这样的线下活动，“降压训练营”已经开展了三期了，高血压患者知晓率、治疗率和控制率明显提升。 

线上血压“打卡”+线下专家服务

为什么要开展“减压训练营”？温江区和盛镇中心卫生院副院长任雪静告诉记者，和盛辖区高血压、糖尿病患者有将近6000人，人口基数大，而患者自我健康管理意识还比较薄弱。为了更好地提升高血压患者自我管理能力，探索科学性、持续性、可实施的慢病长期管理模式，医院结合温江区鱼凫家医创塑行动工作要求，试点实施了“健康生活 健康血压”鱼凫康和家医“降压训练营”活动。

今年3月，医院通过家庭医生团队的遴选、社区微网格员的推荐，从中选择了66位并发症比较多、年龄比较大、依从性比较高的高血压患者和独居高血压患者，组建鱼凫康和家医降压训练营。同时，由上级医院专家、医院医护人员组成“全科+专科”的干预团队，为患者服务。

“线上，患者每周都要在微信群里上传自己的血压，如果血压控制未达标，需每天早晚各测1次，连续打卡1周，直到血压控制达标。”任雪静表示，群里有高血压患者、和盛镇家庭医生团队、市五医院专家，当医护人员发现群里有患者血压一直不达标，会立即与他联系，指导用药，或者安排专家1对1免费看诊，多维度提升慢病综合防治水平。

线下，医院对干预者进行个案追踪管理，针对独居患者，每月开展一次面对面随访。同时，每个月至少开展一次健康讲座，讲座内容包括高血压基本知识、高血压发病的危险因素，怎么识别高血压等等，干预对象也将现场交流饮食、运动、情绪管理、用药等相关经验，让居民正确认识健康血压，正确管理自己血压。

织牢织密兜底保障网

“我高血压十多年了，退休来到温江后，感觉温江对基层公共卫生工作特别是慢性病管理非常重视，在训练营专家的指导下，我由原来服用两种降压药，改成了服用一种降压药了，对我的健康长远来看是非常有益的。”居民舒健说道。

据了解，降压训练营是和盛镇中心卫生院按照温江区卫生健康局印发的《2024年鱼凫家医品牌创塑行动实施方案》工作要求，积极探索全专共管慢病综合防治服务模式。截至目前已开展线下活动3场，患者降压知识知晓率提升80%。

“在降压训练营开展过程中，一方面上级专科医生对基层全科医生带教指导，提升了基层医护人员的诊疗服务能力，另一方面通过上级专家的个性化干预，提高了患者的依从性和自我健康管理水平。”任雪静表示，接下来，医院将进一步优化服务模式，扩大受众群体，为居民健康做好兜底保障，同时也希望通过降压训练营，探索出基层医疗卫生机构慢性病精细化管理的新模式和新路径。

记者：杨柳 喻小芬

编辑：赵术君

审核：陈倩